Sénégal : Là où la prostitution est légale et encadrée par une politique sanitaire

 Le statut juridique de la prostitution est différent selon les pays du monde. Son interdiction repose sur l'idée que la légalisation de la prostitution pourrait contribuer à une augmentation du nombre d'actes de prostitution augmentant ainsi le nombre de cas de VIH et d'IST. Le Sénégal, pays à faible revenu, reste le seul pays où la prostitution est légale.

Au Sénégal, la prostitution est encadrée par une politique sanitaire. Afin de solliciter des clients dans les commerces publics, les professionnel(le)s du sexe doivent s'inscrire auprès d'un établissement de santé et assister à des contrôles de santé mensuels pour tester et/ou traiter les IST. Une carte d'enregistrement officielle est délivrée aux professionnel(le)s du sexe avec une photo d'eux afin de tenir un registre des visites qu'ils effectuent dans un centre de santé.

La carte d'enregistrement fournit des preuves concernant le statut négatif des travailleuses du sexe en matière d'IST et également leur statut d'enregistrement. Dans le cas où les travailleuses sont testées positives pour toute IST autre que le VIH/SIDA, la carte d'enregistrement est conservée au centre de santé pendant toute la durée de leur traitement. Les travailleuses du sexe séropositives ne sont autorisées à travailler que si elles peuvent adhérer au TAR (traitement antirétroviral) et cela réduit la propagation du VIH/SIDA.

Le respect des contrôles de santé prescrits est consigné sur la carte d'enregistrement que chaque travailleur du sexe commercial doit porter pour éviter toute sanction pénale. Cette politique a été introduite en 1969 dans le but de limiter la propagation des IST et du VIH/SIDA. Jusqu'à présent, il n'y a aucune preuve de son impact sur la santé des professionnel(le)s du sexe.

Cependant, l'appariement des scores de propension montre que devenir une travailleuse du sexe enregistrée au Sénégal contribue à l'amélioration de la santé, bien qu'elle ait un effet significatif sur le bien-être des travailleuses du sexe. Par exemple, les travailleurs du sexe enregistrés se livrent principalement à des actes sexuels à risque et peuvent être victimes de violence de la part de clients et bénéficier de moins de soutien social de la part de leurs collègues. Depuis 1969, les travailleuses du sexe sénégalaises âgées de plus de 21 ans sont obligées de s'inscrire dans un centre de santé et de se rendre aux visites de santé de routine afin de tester (et traiter) les IST et de recevoir des préservatifs gratuits (Chersich et al., 2013).